La grille d'évaluation de l'autonomie
La grille AGGIR ou Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources, a été spécialement conçue pour faire une évaluation de ces personnes dans le but de les classifier et afin de pouvoir leur apporter de l'aide en les plaçant dans une maison de retraite convenable. Cette grille d’évaluation se base sur dix-sept critères spécifiques qui se rapportent au degré d’autonomie de ces personnes dont dix concernent l’état corporel et sept ont rapport avec l’état social. Les dix caractères discriminants sont : la cohérence où l'on considère le comportement et la communication selon les normes l’orientation ou la capacité de se situer par rapport au temps et au lieu où il vit la toilette ou la capacité et l’habilité de prendre soin correctement de son corps entier en parlant de la toilette l’habillage ou la capacité de s’habiller jusque dans les petits détails comme par exemple enfiler une chemise, boutonner, mettre la ceinture, les bretelles, les lacets de chaussures l’alimentation ou le pouvoir de se servir tout seul au repas comme trancher la viande, verser l’eau dans les verres, peler les fruits l’élimination ou l’auto assurance pendant l’hygiène et la capacité de faire ses besoins urinaires et anaux les transferts ou le fait d’effectuer des mouvements assis pour se mettre debout ou inversement ou à partir de la position couchée les déplacements intérieurs ou la capacité de marcher tout seul sans appui (canne, ou fauteuil roulant) les déplacements extérieurs ou la capacité de franchir le seuil de la porte pour sortir dans la cour la communication à distance ou la capacité de développer les communications à distance comme par exemple savoir distinguer l’alarme et utiliser le téléphone. Les sept autres critères concernent la dépendance de l’individu par rapport à la société où il vit. Ce sont : la gestion financière de ses biens s'il peut assurer une bonne gestion de son argent, de ses affaires personnelles et de ses biens, la cuisine s'il peut la faire tout seul comme préparer ses repas et servir, le ménage s'il peut assurer le nettoyage de sa chambre c'est-à-dire passer un coup de balai, frotter les meubles et les ranger, le transport s'il est capable d’utiliser et supporter les moyens de transport, les achats s'il peut effectuer seul ses achats comme faire le marché ou acheter ses vêtements, le suivi du traitement s'il est capable de comprendre les prescriptions du médecin et de s’y conformer, les activités de temps libre s'il est capable de s’insérer dans un groupe, de participer à des animations ou des réunions. Ces groupes de critères ne sont pas pris en compte dans le GIR (Groupe Iso-Ressources) mais sont nécessaires à l’évaluation de la personne.
Classification par groupe
C'est à partir de ces questionnaires d’évaluation que l’équipe médicale donne la classification par degré d’autonomie de chaque personne désirant s’intégrer dans l’EHPA et six groupes de classification en sont déduits. Les personnes du groupe I sont les plus dépendantes de toutes, c'est-à-dire que les critères sont tous au plus bas niveau et que la personne est bloquée au lit et dépend entièrement d'une tierce personne dans l'accomplissement de tous ses actes physique, mental ou social.
Dans le groupe II, on a deux catégories. La personne appartenant à la première catégorie nécessite une tierce personne pour les activités courantes mais ses capacités mentales ne sont pas totalement dépendantes. La deuxième catégorie inclut les personnes dont les capacités mentales sont altérées et les capacités physiques sont encore fortes, donc elles peuvent se déplacer à l’intérieur mais les toilettes et l’habillage sont plus ou moins assistés.
Dans le groupe III, la personne manque plutôt de force physique. Côté psychique, elle est vraiment consciente mais c’est la force motrice qui lui fait défaut. Elle a besoin d’une tierce personne pour l’aider dans les toilettes et l’habillage et aussi dans l’hygiène.
Le groupe IV compte deux catégories. La première inclut les personnes qui sont capables de se lever et de faire la marche au sein de la maison mais qui ont besoin d’aide pour l’hygiène corporelle et l’habillement. La seconde catégorie regroupe les gens forts en capacité physique mais qui ont besoin d'aide pour le repas.
Dans le groupe V, l’aide n’est pas permanente mais ponctuelle au niveau de l’hygiène et de la cuisine et le repas. Ces individus peuvent marcher et s’habiller sans problème.
Dans le groupe VI, les gens sont indépendants d'un point de vue physique et psychique c’est-à-dire pour les critères discriminants mentionnés précédemment. Le fait d’envoyer un parent dans des établissements spécialisés pour personnes âgées dépend d’abord de la prise de conscience de ses enfants et du choix de la personne concernée et des moyens financiers à disposition. Ces établissements oeuvrent non seulement pour gagner de l’argent mais aussi et surtout pour permettre aux personnes âgées de vivre des jours heureux pendant le restant de leur vie.
